Occipital Intermittent Rhythmic Delta Activity (OIRDA) and Occipital Seizures in an Elderly PatientSabire Yıldırım1, Murat Çabalar2, Çiğdem Özkara3, Orhan Yağız1, Filiz Manga Günaydın4, Sinan Bahadır5 1Istanbul Research And Training Hospital, Department Of Neurology, Istanbul, Turkey 2Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research And Training Hospital, Department Of Neurology, Istanbul, Turkey 3Istanbul University, Cerrahpasa Faculty Of Medicine, Department Of Neurology, Istanbul, Turkey 4Kocaeli Derince Research And Training Hospital, Department Of Neurology, Izmit, Turkey 5Bafra State Hospital, Department Of Neurosurgery, Samsun, Turkey
Occipital intermittent rhythmic delta activity (OIRDA) is considered as an electroencephalography (EEG) pattern which is usually seen in children but does not always have pathological significance. The physical examination of a 70-year-old patient who was admitted with complaints of hallucination, headache and falling episodes, revealed just a deficiency of vigilance and concentration. Magnetic resonance imaging of the patient revealed generalized chronic ischemic changes, cerebral atrophy and leukoaraiosis especially prominent in the posterior regions. There was OIRDA presence in the occipital regions in routine EEG examination. Since the patient’s symptoms continued despite phenytoin, oxcarbamazepine and topiramate, we replaced topiramate with levetiracetam. Patient’s visual illusions and falling episodes diminished following treatment, and also OIRDA highly disappeared in the EEG. Keywords: Occipital intermittent rhythmic delta activity, Epilepsy, Migraine
Yaşlı Bir Olguda Oksipital Nöbetler ve Oksipital İntermittent Ritmik Delta Aktivitesi (OİRDA)Sabire Yıldırım1, Murat Çabalar2, Çiğdem Özkara3, Orhan Yağız1, Filiz Manga Günaydın4, Sinan Bahadır5 1İstanbul Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye 2Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye 3İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye 4Kocaeli Derince Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İzmit, Türkiye 5Bafra Devlet Hastanesi, Nöroşirurji Kliniği, Samsun, Türkiye
Oksipital intermitten ritmik delta aktivitesi (OİRDA), daha çok çocuklarda görülen ve her zaman patolojik anlamı olmayan bir elektroensefalografi (EEG) patterni olarak kabul edilir. Halüsinasyon, baş ağrısı ve düşme atakları ile başvuran 70 yaşında erkek hastanın muayenesinde dalgınlık ve konsantrasyon kaybı vardı. Kranial manyetik rezonans görüntülemede yaygın kronik iskemik değişiklikler, serebral atrofi ve özellikle posterior bölgelerde lökoriazis görüldü. Rutin EEG’de oksipital bölgelerde OİRDA vardı. Fenitoin, okskarbazepin ve topiramat ile hastanın şikayetlerinin devam etmesi üzerine topiramat kesilerek levetirasetam eklendi. Tedavi sonrası hastanın halüsinasyonları ve düşme atakları azaldı, EEG’de ise OİRDA büyük ölçüde kayboldu. Anahtar Kelimeler: Oksipital intermittent ritmik delta aktivitesi, Epilepsi, Migren
Sabire Yıldırım, Murat Çabalar, Çiğdem Özkara, Orhan Yağız, Filiz Manga Günaydın, Sinan Bahadır. Occipital Intermittent Rhythmic Delta Activity (OIRDA) and Occipital Seizures in an Elderly Patient. Epilepsi. 2013; 19(3): 132-136
Corresponding Author: Murat Çabalar, Türkiye |
|