Epileptic Spasms and Partial Seizures Associated with Vitamin B12 Deficiency: Case Report and Literature ReviewUğur Işık1, Sonay Beyatlı2 1Department of Pediatrics, Divison of Pediatric Neurology, Acıbadem University Faculty of Medicine, İstanbul, Turkey 2Acıbadem University Faculty of Medicine, İstanbul, Turkey
Epileptic spasms associated with vitamin B12 deficiency are rare. Epileptic spasms in addition to partial seizures due to vitamin B12 deficiency have never been reported in the literature. A 3½-month-old girl presented to clinic with partial seizures and epileptic spasms. An extensive workup for metabolic disorders and a 3 Tesla magnetic resonance imaging (MRI) of brain were normal. However, the exclusively breast-fed infant and her mother had low vitamin B12 levels, so both were given intramuscular (IM) vitamin B12 injections. The infant was also treated with oral vigabatrin and IM adrenocorticotrophic hormone (ACTH) injections. Patient’s seizures stopped; however, developmental delay and hypotonia remained. Seizures associated with vitamin B12 deficiency in infants are rare, but vitamin B12 level should always be checked as part of routine diagnostic workup. Keywords: Epileptic spasms, partial seizures, vitamin B12 deficiency.
B12 Vitamini Eksikliğine Eşlik Eden Epileptik Spazm ve Parsiyel Nöbetler: Olgu Sunumu ve Literatür İncelemesiUğur Işık1, Sonay Beyatlı2 1Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Ad, Pediatrik Nöroloji Bd 2Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi
B12 vitamini eksikliğine eşlik eden epileptik spazmlar oldukça nadirdir. Epileptik spazm ve birlikte görülen parsiyel nöbetler literatürde daha önce tanımlanmamıştır. Üç buçuk aylık kız çocuğu hastanemize epileptik spazm ve parsiyel nöbetler ile başvurdu. Hastanın 3 Tesla kraniyal manyetik rezonans görüntüleme ve detaylı metabolik taraması tamamen normal bulundu. Ancak sadece anne sütü ile beslenen hastada ve annesinde B12 vitamini düzeyleri düşük idi. Her ikisinde de B12 vitamini replase edildi, ayrıca hastanın nöbetleri için oral vigabatrin ve İM ACTH kullanıldı. Hastanın nöbetleri durmasına rağmen hipotoni ve nöromotor gelişim geriliği halen devam etmekteydi. B12 vitamini eksikliğine eşlik eden nöbetler infantlarda nadir görülmekle birlikte, serum B12 düzeyi mutlaka rutin yapılan testlerin arasında olmalıdır. Anahtar Kelimeler: Epileptik spazm, parsiyel nöbetler, B12 vitamini eksikliği.
Uğur Işık, Sonay Beyatlı. Epileptic Spasms and Partial Seizures Associated with Vitamin B12 Deficiency: Case Report and Literature Review. Epilepsi. 2017; 23(2): 77-80
Corresponding Author: Uğur Işık, Türkiye |
|